Pneumonia nabyta przez spolecznosc, wymagajaca hospitalizacji wsród amerykanskich dzieci AD 9

W innym badaniu, w którym stosowano testy PCR, RSV wykryto u 31% dzieci poniżej 14 roku życia, hospitalizowanych z powodu radiologicznych objawów zapalenia płuc34 – wyniki podobne do naszych wyników. Ludzki rinowirus wykryto u 27% dzieci z zapaleniem płuc. Literatura popiera związek ludzkiego nosorożca z zapaleniem płuc, jako jedyny patogen lub w synergii z innymi patogenami.35-37 Jednakże, ludzki rinowirus wykryto w 17% kontroli, w porównaniu z 22% dzieci z zapaleniem płuc zapisanych do te same miejsca badań w tym samym okresie. Zrzucanie ludzkiego rinowirusa może przedłużyć się ponad 2 tygodnie po zakażeniu, co utrudnia interpretację wykrycia ludzkiego rinowirusa u dzieci chorych na zapalenie płuc.
HMPV, adenowirus, wirus paragrypy i koronawirus stanowiły jedną trzecią wykrytych patogenów, przy czym najwyższe wskaźniki odnotowano wśród dzieci poniżej 5 roku życia. W podobnych badaniach dotyczących zapalenia płuc u dzieci patogeny te stanowiły od 25 do 40% wykrytych patogenów.12,34 W naszym badaniu, chociaż testy PCR były stosowane do wykrywania wirusowych patogenów w większości przypadków, testowanie serologiczne było użytecznym dodatkiem .27, 28 Nasze badanie zostało przeprowadzone po pandemii grypy H1N1 2009, w okresie, kiedy sezony grypy były łagodne, co powodowało mniejszy ciężar grypy niż w sezonach o bardziej rozpowszechnionym krążeniu.
Patogeny bakteryjne wykryto u 15% dzieci z zapaleniem płuc. Chociaż częstość występowania M. pneumoniae była dość podobna w różnych grupach wiekowych, M. pneumoniae odpowiadała za stale wzrastającą liczbę przypadków zapalenia płuc wraz z wiekiem dzieci. 40 Wcześniejsze badanie etiologiczne zapalenia płuc u dzieci w USA, w którym przeprowadzono test PCR celowanie pneumolizyną, test o ograniczonej specyficzności, został użyty7,41 i który został przeprowadzony przed powszechnym użyciem skoniugowanych szczepionek Hib i p neumokoków, wykazał wyższy odsetek wykrywanych bakterii niż w naszych7. Chociaż nasze dane odzwierciedlają częściowo znaczna redukcja zapalenia pneumokokowego i choroby Hib dzięki szczepionkom skoniugowanym, testy diagnostyczne oparte na hodowli bakteryjnej mają ograniczoną czułość, a bakteriemia jest wykrywana w mniejszości pneumokokowych pneumonii.8-1, 411,42 W przypadku braku standardu referencyjnego do wykrywania patogenów bakteryjnych w zapaleniu płuc, nasze odkrycia, oparte na najnowszych badaniach diagnostycznych, sugerują, że częstość bakteryjnego zapalenia płuc a jest niższe niż wcześniej podane.
W naszym badaniu wiele patogenów wykryto u 26% dzieci. Inne badanie etiologiczne, w którym wzięło udział 154 dzieci hospitalizowanych z powodu nabytego w całej Wspólnocie zapalenia płuc w Stanach Zjednoczonych, wykazało podobną częstość występowania.7 Biorąc pod uwagę dużą proporcję i różnorodność wspólnie wykrywanych patogen ów, potrzebne są dalsze badania.
To badanie ma pewne ograniczenia [hasła pokrewne: promieniowanie jonizujące w medycynie, kiedy owulacja kalkulator, rezonans magnetyczny lublin ]